第1178章 这是什么样的速度？
??“放心啊，这些人只是看脑部的棘球蚴摘除手术。等脑部的包囊处理完之后，我会清场。” ??等患者被推进来后，刘半夏赶忙说了一句。 ??本来就是一台难度很高的手术，患者的心里边就有些紧张。现在看到观察室那边那么多人，心里边自然也变得更紧张起来。 ??毕竟刘半夏要给她手术的地方比较私密，即便是在医院里，也是如此。 ??跟着肖兆秋一起上台的是张晓，核对患者信息、做术前标记这些事情自然也就交给了他。 ??“好戏即将开场啊，不知道今天这台手术要做多久。”姜涛说到。 ??“是不是还得看包囊与脑实质嵌合得怎么样？”秋主任问道。 ??“反正对老肖也是个考验，对那小子更是如此。”骨科的徐培臣也来了一句。 ??现如今在这里就已经聚集了三位正牌的大主任，稍后还会有陈院长、李院长、周院长这三位。 ??可以说今天这个观摩团的配置，真的有些高。 ??“看来这小子也是有些紧张了，竟然提前这么久就开始活动手腕和身体。”姜涛笑着说道。 ??“你琢磨一下，换成咱们这个年纪的时候，敢上这么样的一台手术吗？”徐培臣笑着问道。 ??姜涛苦笑着摇了摇头，“不能想，更不能琢磨。因为一想一琢磨吧，我就想欺负这小子一下去。” ??边上的人们听得很想乐，不过心中的那份感慨也就更加的深。 ??“哟，你们到得这么早啊。”这时候陈振兴领着李明武和周书文也走了进来。 ??“好家伙，徐主任也在，估计今天上午的手术室蛮清闲。”李明武也打趣了一句。 ??“哎……，是个好苗子啊。说好了都要研究骨科手术的，现在又搞起了noses，浪费材料。”徐培臣吐槽了一句。 ??“徐主任，这可不是我逼他的，是他自己选的。冤有头、债有主，您找他讨债去吧。”周书文来了一句。 ??“你啊，肯定也是被这小子给带坏了，往常这样的话可是很难在你这里听到。”徐培臣笑着说道。 ??“不改变不行，要不然很难驾驭这小子，更别提还需要把握他的心理。”周书文苦笑着说道。 ??他也感觉到了自己的变化，但是他不承认是被刘半夏拐带的，这是自己为了监督刘半夏而感受一下。 ??“肖主任，患者已经核对、准备完毕。”看到肖兆秋进来，张晓赶忙汇报。 ??“不要怕，我已经上过不知道多少台脑科的手术了。而且还有这小子帮忙呢，放心吧。”肖兆秋看着患者说道。 ??张晓诧异的看了肖兆秋一眼，往常的肖主任可没有这样的习惯。 ??手术前配患者扯一会儿，好像是刘半夏的专利吧？ ??“好了，王磊，开始吧。手术时间不好预计，两台联合做呢。”跟患者沟通完后肖兆秋说道。 ??王磊点了点头，开始实施麻醉。 ??“诶？刘主任怎么也戴上了放大镜啊？” ??这时候看着的一名实习生忍不住轻声说了一句。 ??说完之后也是有些后悔，这里的大领导太多啊。 ??“周院长，半夏也跟老肖一起做？”姜涛也好奇的问了一句。 ??“老肖担心包囊壁会有破裂的可能，所以让这小子保驾护航。要是怎的破裂了，就让他负责钳夹棘球蚴。”周书文说道。 ??听到他的话，好些人倒吸了一口冷气啊。 ??这台手术难就难在这里，而肖主任竟然将这最可能出现的困难的部分交给了刘半夏。 ??这家伙，要不要这么闪耀、要不要这么牛叉？ ??“我说的呢，这小子一进来就开始活动手腕。”姜涛苦笑了一句。 ??“也是没办法，患者是易敏体质，只要破裂，必然休克、心搏骤停。每一秒钟都很宝贵，也是对这小子的一个考验吧。”周书文说道。 ??“上次投诉的事情没有过去多久，这次面临的情况虽然有些差异，但是差别也不是很大。” ??边上听着的人们懂了，其实这也是为刘半夏“考虑”，以免上次的投诉对他有影响。 ??现在他们都觉得刘半夏是个小可怜了，被领导们赏识不假，可是对于他的考验都是这么高难度的。 ??随着手术开始，人们也屏气凝神，开始关注着现场的操作。 ??前期的工作都是很简单的活，有了包虫囊的定位，将那个区域的头盖骨打开就好。 ??对于张晓这样的主治医来讲，真的不要太轻松。 ??只不过这位患者的情况也是有些特殊，因为包虫囊已经紧贴硬脑膜，所以在操作的时候也需要格外注意。 ??“接下来就是关键的时刻了，我先分离吧，咱们一个一个的处理。”肖兆秋说道。 ??“包虫囊的摘除其实要比肿瘤的摘除轻松很多，因为包虫囊没有独立的骨血系统，所以我们分离的时候也更加轻松。” ??“只是需要注意的是，动作要尽可能轻柔，以免伤到周围健康血管和包囊壁。这次我们需要用两种方法来摘除这三个包囊。” ??“第一个，也就是我正在分离的这一个，我们用穿刺抽液的方法。因为它比较浅，我们还是很好处理的。” ??刘半夏不是第一次看肖兆秋做手术了，可是这么高难度的手术，他还能够一边讲解一边做。 ??神外医生的手，也真心不是败给的啊。 ??随着肖兆秋的操作，粉皮样包膜的包囊壁慢慢显示出来。 ??“ok，目前剥离到这个程度已经可以了，就下来我们就是针刺抽液。”肖兆秋说道。 ??“针刺位置选择在显露包囊的最高点，在穿刺前也是常规操作保护好周围的脑组织。不过也有一点需要注意，即便我们用最细的针来穿刺，包囊也有破裂的可能。” ??“肖主任，我准备好了。”刘半夏赶忙说道。 ??“我就是给你提个醒，那么紧张干啥。放松，要不然真的有了状况，你的动作会变形的。”肖兆秋说道。 ??“我好像真的有些过于紧张了，您等一会再穿刺，我活动一下手腕和手指。”刘半夏说道。 ??然后也不管别的了，自顾自的就活动起来。 ??他刚刚就时刻准备着，可是准备的时间太长，手指就不够柔软和灵活。 ??“ok，准备好了。” ??活动过后，刘半夏点了点头。 ??这时候肖兆秋才拿着细针头小心翼翼的刺进了包囊内，大家不说都差不多屏住了呼吸。 ??很不错，包囊并没有破裂，肖兆秋顺利的将包囊液抽取出来。 ??“在这里也要注意，我们仍然要保持高度警惕。需要反复多次向包囊内注入高渗盐水，杀死残留头节。”肖兆秋又开口了。 ??“方法就是反复多次，留存十分钟以上的时间。我们的目的是要帮患者解除病症，不能图省事，要不然提取包囊的过程中要是真的发生了破裂，残留的头节也会对患者造成侵害。” ??“刚才我的心都提到了嗓子眼，比我做什么手术都紧张啊。”刘半夏说了一句大实话。 ??“进行到现在还是很顺利的。你可以暂时歇一会了，这是一个长时间的处理过程。”肖兆秋说道。 ??刘半夏点了点头，不过眼睛也没有放松警惕。 ??这台手术之所以耗费的时间会比较长，就是因为每一个细节都需要小心翼翼。 ??摘除包囊的方法有很多，没有绝对安全的方法，只能选最恰当、最适合的方法。 ??“好，这次就很干净了，现在提取包囊。”又等了一会儿，肖兆秋仔细观察过后说道。 ??随着他的包囊很轻柔的取出，刘半夏都跟着长出了一口气。 ??总算是搞定了一个，不过这仅仅是万里长征的第一步，脑部还剩下俩，他要处理的还有四个呢。 ??“这两个我们要采用的就是水力漂浮分离法。”肖兆秋开始对第二个包囊下刀了。 ??“我们在分离的时候一定要小心，在将包囊的最大半径分离出来以后就可以了，以免分离时过多挫伤脑实质。” ??不知道是不是刚刚的第一粒包囊取出得很成功，让肖兆秋也有了信心。所以这次分离的时候，他的速度要比刚刚的还要快一些。 ??分离完之后，他就用盐水沿着包虫囊与脑组织之间的位置开始反复冲刷。随着他的冲刷，包囊一点点开始往上浮。 ??“这个方法也是目前各大医院用的比较多的方法，不过对于脑包虫来讲，也需要看是什么情况。有些在深处的，手术摘除的风险很大。”肖兆秋说道。 ??“我们在冲刷时也要注意力度的掌控，过大容易对包虫囊造成损伤，过小的话起不到效果。” ??“糟糕……” ??“滴……” ??本来还完好无损的包囊，即将整个脱离出来的时候，突然间就破裂了。 ??“半夏、打开计时器。” ??肖兆秋喊了一句。 ??其实在他喊之前刘半夏就已经举起了手，只不过因为有生理盐水，他不好判断准确位置。 ??在人们的感觉中好像过了很久，其实计时器之过了九秒钟的时间而已，刘半夏就出手了。 ??人们只看到他的手动了一下，然后就把镊子放到了置物盘上。 ??那只棘球蚴，现在正在置物盘内疯狂的游动。 ??虽然是很小的棘球蚴，可是它能够造成的破坏却非常恐怖。而刘半夏，竟然真的给夹了出来。 ??这是什么样的速度？这是什么样的眼力？ ??这是一起浮现在大家心头的问题。