回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第145节
??加床的送去检查后回来了。可以听见走廊里那个病人姐姐不断地唠叨着：“对，三个年轻医生。我本以为沈主任安排的会比较好。哪里想到来到病房，见上面医生比下面急诊的医生更年轻。我和他们说，先给我弟弟止痛了再说，他们不同意。我弟弟疼成那个样子了，还得送去做检查，说检查结果没出来之前什么都不能做。我的妈呀，这不是让我弟弟等死吗？” ??医生安排病人做检查叫做让病人等死？ ??家属的理解真是这样：“这个检查如果检查不出毛病，不是让我弟弟疼死吗？” ??见病人回来了，谢婉莹从办公室里起身，走去护士站打电话给ct室询问情况。因为ct室出纸面报告不快的。同时，病人之前在急诊抽过血，一部分可以急出结果的化验单子护工跑去检验科拿回来了。打完电话，查看化验结果，谢婉莹确定了自己和孙老师的判断没错，是食管裂孔疝。 ??正常人体，胸腔和腹腔至今有一层薄薄的肌肉隔开，叫做膈肌。但是，食管需要从胸腔走到腹腔连接胃，所以膈肌上有个生理孔让食管通过叫做食管裂孔。 ??顾名思义，食管裂孔疝是食管裂孔出问题了，一般是胃从裂孔往上移了，从腹腔部分跑到了胸腔，这不挤压到了胸腔的其它脏器引起了疼痛。更可怕的是，这个胃如果卡在了孔，胃和食管一块遭殃，叫做嵌顿，严重的话，食管、胃，十二指肠淤滞不通畅了，病人呕吐了，有些脏器部位坏死有可能的。 ??不过现在这个病人各项指标看来并没有严重到需要开刀。食管裂孔疝大多数患者症状是可以保守治疗的。这个病人就是。 ??按照她之前和孙老师商量后的医嘱执行可以了。 ??病人姐姐站在了护士站前面问医生：“怎么说？是不是我弟弟需要动手术？我听ct室的医生说比较严重。” ??“不用，禁食，胃肠减压，打点针，纠正下电解质紊乱。”谢婉莹肯定地说。 ??“我弟弟送来你们外科了不用做手术吗？”病人姐姐怀疑，“做手术好的快一些，他疼成这样了，医生。” ??“之前我和你解释过了，疼查明原因后用对了治疗方式他不会疼的了。”谢婉莹安抚病人家属，“来外科不一定是非要做手术的。有些病人查清楚没这个做手术的需要肯定不会做手术。” ??第496章 不给开刀就是不给 ??再说了，动手术有什么好，她是外科医生没错，很清楚手术本身是对病人身体一种创伤。所以决定给病人动手术必须慎之又慎。 ??病人姐姐听完她这话不服气：“你领导呢？我打沈主任电话，他可能睡了没接。” ??“我开的医嘱稳问过老师的意见的了，他同意的这个治疗方案。” ??“你给他打的是止痛针吗？我早说要给他打了。” ??“不，不打止痛针。他现在主要问题是之前吃多了，加上他肥胖腹压高，让胃通过这个裂孔部分进入了胸腔。他的疼是胃里吃的东西往上返流导致的食管胃反流症。这个症状很像心梗，有放射痛症状，因此在临床上经常混淆。不过病人心电图和心梗三项查出来排查掉心梗了。他突然的高血压是一种身体的应激性反应。等疼痛缓解会慢慢降下来。” ??“你说的我听不懂，我弟弟问我为什么医生不给他开刀，他疼。” ??“不是疼痛就要做手术。他做手术的指征没有的。这个病要外科来做紧急手术除非发生了疝囊嵌顿，要呕吐，大出血，这些危及他生命的症状他都没有。” ??“我的天，动个手术对病人要求这么高的？”病人姐姐上下打量她，瞪白眼了说，“我从没见过你这样的医生。不是病人有需要给动手术吗？” ??“病人有需要是指病情需要。我们不可能说，病人说自己要动手术就给动手术的。”谢婉莹坚定地对病人家属讲原则。 ??瞧她再三解释了，病人及家属只要开刀。临床上两种极端病人有的是，有的是怕开刀死活不肯让医生开刀。有的是医生明明说不用开刀逼着医生给开刀。 ??如果这两种病人平衡下多好，是医生都希望是这样。 ??“我不和你说话了。你这个年轻的。”病人姐姐转身见护士去给自己弟弟打针，气呼呼跟上，不忘警告下她这个年轻医生。 ??看来这个病人姐姐还纠结她年轻，认为医院没派个老医生来是疏忽病人。总归医生年轻是个错。 ??病人家属中常有的现象，谢婉莹没放心上。走出护士站，准备去叫李启安一块休息了。 ??病区的大门被人推开，有个人走进来冲她喊：“小师妹。” ??黄师兄的声音？ ??对了，黄师兄今晚是住院总。 ??手里抱着住院总的值班本子，黄志磊快速向她走来：“你们对面骨科今晚来了个抢救的，我在那边刚忙完。想着你今晚夜班，过来瞧瞧。你自己一个人，孙玉波呢？” ??“孙老师他去休息了。”谢婉莹答。 ??“这个王八蛋可以啊，自己先去睡了。”右手扶了下眼镜，黄志磊打算回头好好找老乡算个账。自己睡觉留下他师妹干活是怎么回事。 ??“病人处理完的了，黄师兄。”谢婉莹让师兄安心。 ??“病房里有其它事吗？我现在有点空的了。”黄志磊再问。 ??既然师兄坚持，谢婉莹琢磨着说：“师兄能和我一块去看看23床吗？” ??“去。”小师妹的要求有什么理由不答应，黄志磊一口爽快地应道。 ??第497章 师兄一眼洞穿 ??两人走去了23床的病房。去到那里，只听见两个说话的声音靠着窗户边叽叽咕咕的。 ??好在两人说话的声音很小，没有影响到隔壁睡觉的病人。 ??走近看，原来是23床的阿姨在和李启安聊天。 ??发现有人来了，阿姨和李启安回过头。 ??“师兄。”李启安一紧张，从椅子上蹦了起来。 ??阿姨听他这话，知道是上级来了，夸起李启安：“李医生好。有他在，我肚子不疼了。” ??被病人夸的李启安，脸蛋红了红。 ??患者寂寞，找到个聊天的，一下子肚子不疼了？ ??“她肚子疼？”黄志磊转头问下师妹这个病人情况。 ??谢婉莹贴在师兄耳朵边说：“肠癌。不清楚怎么回事，一直说肚子疼，明明没有梗阻，也没有出血症状。孙老师说没发生急症暂时不处理，等白天主管医生来处理。” ??听了小师妹的描述，黄志磊思考着，此刻借着窗户外的一抹月光射进来，可以稍微瞧见病人的唇色貌似发紫。 ??“没吸氧吗？” ??“白天医生给她开了吧，她好像吸着不习惯。” ??听见两个医生说话，阿姨听明白了，说：“氧气的话，在鼻孔里冲着，很不舒服的。” ??“可你现在这个病情需要吸氧的。阿姨。”谢婉莹再劝劝病人。 ??“刚他给我戴了会儿，我吸一阵了。”阿姨道，说看在李启安的份上刚刚有吸过氧气了。 ??“要不给她开片止痛药。”黄志磊背过身和小师妹说道。 ??“之前有考虑过，但是怕她突然发生什么情况，止痛药用了看不出来。”谢婉莹道。 ??听见她这话，黄志磊把她拉出病房，到了门外，病人听不见了，说：“她这个情况应该是晚期的了。止痛药可以上的了。孙玉波我估计他没看病历你去看的是不是？” ??谢婉莹静了一阵后，才说：“全身ct好像还没做出来结果。我查她病历，肿瘤体积也不大。” ??“你肯定怀疑到什么了，才会把我叫来看她的。”黄志磊扶着眼镜瞧出了她的心思说，“昨天下午，曹师兄和我过来会诊的病人不是她。” ??小师妹很聪明的一个人的，不会随便叫他这个神经外科的师兄去看哪个病人。 ??“而且，她这样的情况非肠痛，是骨痛了。肠癌转移，转移到肺缺氧，神智不清是脑转移，全身是骨了。哪怕叫我们神经外科的来会诊，估计是商量着怎么做化疗。要不然直接转肿瘤内科去。”黄志磊继续补充说完。 ??在他们两人说话的时候，李启安站在了病房门口安静地听了听，没任何表示返回病房里去了。 ??谢婉莹转头望了下同学离去的背影。 ??“有其他病人的病情需要讨论吗？”黄志磊问小师妹，想缓和刚有点悲伤的气氛。他和曹师兄一样，不喜欢病房被哀气重重笼罩着，会影响到其他病人和医务人员的情绪的。 ??要去休息前需要所有重点病人再浏览一遍，谢婉莹想起了62床，和师兄边走边说：“如果一个人脾气过于暴躁，是不是代表大脑出了问题？” ??“要分清楚情况的，是不是他以前脾气一直是这样，或是突然有改变。” ??第498章 黄师兄当红娘 ??这个问题怎么问病人家属。那会儿进去时，孙老师和他们几乎是吵了一架。孙老师忍了脾气，对方夫妇俩没忍的，说要投诉他们了。 ??但凡做医生需要理性分析。 ??病人家属怎样不说，住院病人是住院病人，医生负有责任，必须理清楚病人的暴躁是病或不是病。如果病人同意他们夜晚进去查房，她不需挂虑了。管他脾气躁不躁，夜晚发现问题及时解决没医生的责任。 ??病人不同意，出了事不说追责不追责他们医生护士，这条命如果这样因此没了的话是惋惜。因为有可能病人早就病到脑袋里，这下怨不了病人本身。专业的医生不能装糊涂，必须以事实为根据。 ??“你说关上门不让你们进去查房？”黄志磊听听小师妹的话，秒懂，扶了把眼镜说，“确定他和他家里人不是自己找死？有医生护士给他晚上看护着却不要，真可能脑子出问题了。” ??谢婉莹问问神经外科师兄：“黄师兄，你有办法吗？” ??“你问我？”黄志磊的手指了下自己。没错，他是神经外科的，可以帮病人做神经外科方面的检查。只是，据说锁门的是病人家属。说玩笑话可以，但这家属肯定不是神经外科的毛病。 ??“对。”谢婉莹考虑的方向是，黄师兄跟着曹师兄，曹师兄对付病人有自己独特的一套方法。比如哄哄骗骗很有效。曹师兄的独门绝技叫她有点儿着迷。或许黄师兄跟着曹师兄学到了真传。 ??小师妹把他和曹师兄比？黄志磊大吃一惊，摆手：“不，曹师兄的本事，不是我想学能学到的。虽然我一直努力在向他学习技术。” ??“黄师兄是说，曹师兄做什么事是以技术为准则？”谢婉莹揣摩师兄的话。 ??“当然了，他是我们神经外科的技术大牛。”黄志磊的眼神里流溢出对师兄满腔的赞誉，怂恿下小师妹，“你要不要现在打个电话问问曹师兄的意见？” ??此刻几点钟了，她打电话过去请教曹师兄，不会被骂死？谢婉莹不太敢。 ??“你相信我，我打给他他会骂我。你打电话给他他不仅不会骂你，他只要听见你的声音都会笑。”黄志磊用很用力很认真的口气给小师妹洗洗脑。 ??笑？曹师兄会笑？为什么听见她声音会笑？谢婉莹吃愣。 ??“我给你电话，你试试是不是。”机不可失，绝好的当红娘机会，黄志磊这个皇帝不急急死太监的，先帮把她将电话打通给曹勇了。 ??接过黄师兄的手机，谢婉莹心头咚咚咚跳了，如同七上八下的水桶。半夜吵醒曹师兄的结果，让她联想到了上次让曹师兄忽然变成王炸的场面了。 ??对面咔一声，有人接起了电话，一道稳重的男声问：“什么事？” ??曹师兄的嗓子里肃肃的，谢婉莹想师兄被吵醒真的是不太高兴的了。 ??医学前辈们没一个会喜欢半夜被医院电话弄醒的。她的心情更紧张了。 ??第499章 求助曹师兄 ??“是这样的，曹师兄，黄师兄说我有问题可以问问你，不过你在休息了，我还是——”谢婉莹说着说着掌心发汗。 ??“莹莹？”听出了是她的声音，对面传来曹勇惊讶的一声，紧接他愉快地轻轻笑了两声。 ??和黄师兄说的一样，曹师兄接到她电话后笑了。谢婉莹有些没能回过神来。 ??“有什么问题你说。”曹勇温温和和对她说。