回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第204节
??听完宋学霖快速计算完的结果，薛副主任点点头颇为满意，显然这个新人理论基础扎实而且计算能力飞速，说：“你认为他这个1500克的肝脏，要往哪里切比较好？有人说它是脂肪肝，你认为怎样？” ??供体的肝脏，显著体积是偏大的，邱瑞云一看怀疑有轻中度脂肪肝。就此，是不是可以把脂肪肝这部分切掉后再移植给受者，相当于完美移植。 ??宋学霖说：“脂肪肝是良性疾病，是有单灶或多灶以及血管旁的局部脂肪沉淀的脂肪肝，但是，大多数脂肪肝属于弥漫均匀分布的脂肪沉淀。所以我不认为有单独一块脂肪区域可以让我们切掉。” ??“你断定没有是吗？”薛副主任看看他的脸，问。 ??“是，我觉得没有。这个重量1500克还算是男性的正常肝脏重量范围内。有的人肝脏的正常重量可以达到2000克。”宋学霖道。 ??听完他的话，薛副主任也认为是没有这样的完美切除机会的。 ??第711章 完美一刀 ??从供体的肝脏解剖面来看，很显然，如果是轻微脂肪肝，偏向于是多余的脂肪均匀弥漫沉淀在肝脏中了。 ??邱瑞云是过虑了，这个肝脏至多属于很轻微的脂肪肝，黄色脂肪粒都没怎见，根本不到中度脂肪指标。只不过确实是相对受体来说，体积大了。 ??很有可能是受体身高不到一米七，个子偏矮。而供体人长得高大一米九的话，体重肯定比一米六多的人重的多，肝脏重量体积随之增大。人体的肝脏是按自身体重比例来生长的，而不是所有人同一个重量。 ??要怎么切掉这三分之一的肝脏，合乎进去受体体内。 ??手术医生最需要考虑的是要切几刀达成目标，最好最好不用多讲，一刀完事，这样对肝源的损伤是最小的，有利于移植后患者的日后康复。 ??保留整个右半肝或是左半肝来切？时间不多了，赶紧作出决定。 ??薛副主任的眉头拧紧：怎么下这一刀，有完美一刀吗？ ??“你有什么看法吗，陶医生？”主刀问问一助的意见了。 ??因为新人没有这种实操经验，问了是没用的。刚刚问问理论只是考考学生。 ??陶智杰刚一路和主刀一样，一直在考虑的是这个实际问题，所以才没有任何开声表达。现主刀来问他了，他沉稳思索的声音说：“我想先问问一个人的想法。” ??“你问。”先是允许，后一想，薛副主任又好奇，“你想问谁。” ??众人以为他要再问身边的其他助手或是宋学霖。 ??没想到，陶智杰道头一抬，眼中发出的视线突然指准了前面站在宋学霖后的谢婉莹。 ??所有人望到他目光所指的人全惊讶了。 ??“你想问她？”薛副主任的口气里流露出了不可思议，甚至微微带了抹不满。 ??重大的手术里头可千万别乱来。 ??“问一句而已。”陶智杰对领导笑笑说。 ??“问吧。”只是问一句，无伤大雅，或许是助手想来点灵感启发。薛副主任这一想，爽快地同意了。没指望一个女实习生能在关键的重大手术节点上做出些什么贡献。 ??“你去换上手术衣，站到我这里来。”陶智杰对她说。 ??陶师兄声音亲切，俨然在减轻她的压力。谢婉莹也清楚为什么陶师兄要问她。陶师兄估计从哪儿听说了她手术思维的独特性。 ??迅速在护士的帮助下穿好手术衣戴上手套，谢婉莹绕过术床尾巴来到了对面。龚翔斌医生给她腾出来位置，她站到了陶师兄的左手边。 ??这下可以近距离放大眼而不是刚挤在狭小的缝隙中看，术野在她眼里变得很是清晰。 ??是她从未见过的新手术，让她心情澎湃，若不是有任务在身，她此刻只想贪婪地观摩术野里的每个细节琢磨透了再说。 ??嘀嗒嘀嗒，是安静的手术间里头墙上指针滑动的声响。比起其它手术，眼前这台肝移植手术让医生更需要留意的是时间而不是嘀嘀嘀患者心电监测上的心脏跳动。 ??第712章 实力所在 ??时间万分紧迫。切不要忘记了，之前她和邱医生一路护着这颗肝脏用尽全力争取挤出来的每一分每一秒钟，均不可再被浪费了。 ??“我知道了。”谢婉莹道。 ??全部人除了陶智杰以外吃惊地听着她这句肯定的声音：她知道什么了？ ??“怎么切？”陶智杰冷静的声音问她。 ??“一刀够了。”谢婉莹很确定。 ??“切掉三分之一的话，当然一刀够。”围观的人群忍不住纷纷插嘴了，感觉她好像都不清楚自己要干什么似的。 ??薛副主任皱起的眉头简直想大叱一声乱弹琴了，没想到的是连陶智杰都变成这样胡来了？ ??“从这里一刀斜切下去，完全保留住右半肝，以及左半肝里头重要的大部分门静脉左支肝中静脉分支左肝动静脉主干和左肝管主干。” ??其他人听着她这话，再看这个肝脏，怎么也联系不起来她说的切法。 ??“貌似切不出来她说的吧。”何光佑拿她的说法，手指在肝脏上面比划比划，“如果要保留她说的，切的部分肯定很少了，达不到切掉三分之一。必须尽可能切下一点，不能太大，不然放不进体内的。” ??“我觉得她说的切法有一定的根据。”宋学霖突然出声。 ??其他人惊讶他居然支持谢婉莹？ ??“每个人肝脏有个体差异。这个肝脏我估算了下，切掉三分之一，有可能保留住大部分的。”宋学霖深褐的眸里给人感觉是满满当当在计算数字的烁光，“唯独在于一刀怎么切——” ??其他人听他这话再一想，论个体差异的话，说不好他和谢婉莹的话有道理。现在最关键是把肝脏损伤降到最低，无论如何一刀切。哪怕中间需要舍去这些部分，好过切几刀再来缝缝补补，对肝脏的损伤太大。况且是连宋学霖都没想象出来一刀切的路径图。 ??“她说能应该能。”陶智杰说话了。 ??手术间内一刻的很安静。应该说所有人很难以置信他哪里来的自信认为一个实习生能，而且是一个女实习生。女实习生向来动手能力比男生差多了，因此女实习生脑子里的想当然，放到实操上肯定是没法实施的。 ??“陶医生啊，你——”薛副主任再次给对面的陶智杰抛去一个批评的眼神。 ??“这样，我来切。我根据她说的来切。”陶智杰道。 ??这么重要的手术唯一的肝源肯定是不可能让实习生来切的，一旦切坏了相当于医疗事故，患者直接死在手术台上的了。 ??薛副主任抬起的双眼和陶智杰对视着。 ??一老教授和一中青年医生是用眼神交汇。 ??谁也不清楚这两代上下传接的人是在这几秒钟内完成了怎样的对话。最终，只听薛副主任一句沉吟的：“嗯。” ??算是把棒交给陶智杰了。 ??传承太重要，上一代医生必须去选择和相信下一代医生。如果已经对对方的能力做出了肯定的评价，又有什么好顾虑的。 ??手术间内所有人因为薛副主任这句嗯，心头一紧，目光齐焦在了陶智杰手里的手术刀上。 ??第713章 众人惊叹 ??现场浓重的气氛让谢婉莹深刻意识到，一旦她辜负了陶师兄的信任，后果将是无比严重，会连累到师兄的声誉一块毁了。双肩沉甸甸了，她调整下自己的呼吸。 ??“你给我指出几个点，不用划出整条线。”陶智杰向她发出了操作指示。 ??听着身边师兄的声音温和有力，宛如一个具有强大的金钟罩稳定住了力场，将她的信心也提拉起来了。 ??谢婉莹想想对，师兄拿手术刀多年，和谭老师一样是技术大牛，怎么可能在她说切时拿刀就切了。她的手指几个点下去，师兄可以很快完成下刀的路径图构成，脑子里演练过一遍后再下刀。至于师兄操刀的手如何，她是不需要担心的。 ??相信师兄，好比师兄相信她。 ??谢婉莹的手指点在供体肝脏上，一个，两个，三个，四个，五个，一共五个点，逐个给师兄指明。 ??“行。”时间不多了，陶智杰让她指一遍后立马叫她撤去手指。 ??集体是屏住了呼吸声， ??手术刀划一下，直接落下。 ??呼呼——有人禁不住喘大气了。 ??这手术刀看似下得慢，弧线优雅，却是好比一把冰刀在湿滑的肝脏中滑过。 ??嗖溜溜的。 ??刀子切下去丝滑得太漂亮，速度快到惊人，叫人没法来得及眨眼皮。所有人耳朵边只能听见秒针划过去的声音，嘀嗒一声，刀划完了。 ??哧哧哧～人群全是惊叹的抽气声。 ??陶师兄给人视觉上的所谓慢吞吞，实际上他一刀下去不过是一秒钟。 ??谢婉莹心头被震撼到了：这是陶师兄的实力所在。 ??切好的肝脏，分为了两部分。众人仔细瞧着，刀下完后的解剖面干净无比，而且真是切出了三分之一和三分之二的准确隔分。再细查剖面，三分之二里头俨然很好地保留了大部分主干。 ??大家惊讶的地方在于陶智杰是按照女实习生计划的路径下的刀。 ??想到之前，其他人的脑子全想象不出谢婉莹说的怎么个切法，因此怀疑她说的是幻想实际上办不到的。结果被陶智杰落于实施后，众人发现，所有人是错的，而她是对的。 ??众人心头徘徊起了声声讶异：她这是怎么想出来的？她的脑子怎么能构思出来别人想象不出来的图形？ ??这是他一手栽培出来的青年骨干所信赖的新人后辈，优秀潜力是一绝。薛副主任的眼里惊讶中，不由有一丝自我感动流露出来了。 ??他信对了陶智杰，陶智杰信对了后辈，等于说一代有一代有传承了。 ??“主任，我们赶紧做下一步吧。”陶智杰面带微笑，声音却很冷静。 ??“对！”薛副主任信心添足了，率领手术团队埋头小心把切出来的肝脏放入患者体内，一放，体积是恰恰好。 ??在此期间，既然有机会站到了手术台上师兄没有叫走，谢婉莹厚着脸皮从手术中途近距离观摩完到了手术终点。反正这台手术助手多着，陶师兄知道缺一个人完全不碍事，再找个人来不过和她一样为了现场学习。 ??第714章 被师兄关心了 ??后来，可能老师看不过眼她没事干，给了她一个闲差，没事拿个纱布帮擦擦四周血迹。 ??对面站着的宋学霖一直在拉钩，比她费力多了。然而人家是才子，根本不需要拉到出汗，神态自在清闲。唯独是偶尔瞥在她脸上一眼时，深褐的神秘眸光几乎像射出的针要刺探她这人的脑子怎么长的了。 ??手术做完，用时六个多钟头，一切顺利。 ??陶智杰走去外面和家属谈完话，回来后寻找两名今天护送器官的。 ??护士长告诉他：“他们去吃饭了，快一整天只吃了两顿飞机餐。” ??接到这个消息，陶智杰的眉头自然要皱一皱。 ??回到病房的医生办公室里，谢婉莹和前辈邱瑞云张开大嘴巴，嗖嗖嗖，疯狂吸面条。飞机上哪有什么好吃的，只有一点点东西填肚子，快饿死他们了。