回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第468节
??譬如说，可以知道胎头是高浮难取的话先把手术切口往上移。 ??今天这个病人是胎头高浮了，胎头离切口有点儿距离，医生手伸进患者子宫内的话不止难抓，容易将胎头再推进子宫里头去。问题是，手术切口上移后暴露在肚皮上的机率增大，一样是会显得刀疤十分难看。这样真不如直接纵切算了。所以，勇于挑战的产科医生是不会随便把刀口上移的。今天主刀的俞主任身经百战肯定更不会这样做。 ??不把手术切口上移的话，是需要想其它法子来解决这个问题的。 ??临床上对此是总结了不少经验办法。 ??胎头离开切口位置的话高浮的话，可以把胎头往下压压让胎头降落到指定位置。所以用彭医生的手放在子宫底是在推了，想让胎头降下来靠近切口让主刀医生好取。如果子宫内空间足够大话，医生甚至可以把胎儿给推个半圈，胎儿头露不出来干脆将胎儿的臀先露出来，医生抓宝宝双足一样可以拉出宝宝分离母体。 ??彭医生努力推，推两下发现这个宝宝好像对医生的手推没反应不愿意出来，只是这样宫底推怕是要推半天不行的，时间不够，赶紧喊：“产钳产钳。” ??医生推不够力，像推车一样推不动，只能靠前方再来个力量做牵引拉着往前。产钳可以钳住宝宝的脑袋来做前方牵引。唯独有个问题，产钳可能会伤害宝宝的脑袋。 ??俞主任没有马上拿产钳，而是用两只手指伸入下患者的子宫感觉下能不能用自己的手来给宝宝的头做牵引。结果她的手预估大一些，比较难以进入里头操作。 ??“不要急不用急。”俞主任对其他医生说，势必稳住局面。 ??麻醉医生走过来了，彭医生一个人推不动，再加个人来帮忙。 ??俞主任对麻醉医生喊：“不用，你盯着患者生命体征。” ??这患者有点儿营养不良的，怕手术中发生点什么意外，麻醉医生忙不过来，最好单独盯着。 ??紧接俞主任对两位同学发出指示：“你，去帮彭医生。” ??接到老师命令，谢婉莹立马走到彭医生对面准备帮忙推宫底。 ??“你的s钩放进去。” ??耿永哲整个身体僵了下，哪怕再镇定他也怕了。 ??这个钩要放到孩子的头下面去，一不小心岂不是会伤害到宝宝的头。只要学过医学的都知道，宝宝的头相对成人来说脆弱囟门未关，脖子很软。 ??“来。”俞主任把住他的手放钩。 ??s钩放进去是压子宫底，利用杠杆原理让胎儿下降。此时另外两名医生再加注后推力见效更快。只是临床上不少宝宝是不按理出牌的，不听医生话的。 ??第1721章 ??彭医生从刚开始推已经感觉到这宝宝不顺她的推力滑动。可能正是这样的缘故，刚俞主任观察到她推的动作后没敢立马上产钳。 ??你推不动鲁莽再上产钳怕是只能再用力牵引造成胎儿头部伤害了，结果继续出不来肯定变成最麻烦了。 ??怎么办？彭医生心想再不行估计得扩大切口看看里头是什么问题了，于是额头冒出了一排汗了。自己和谢同学以及郑医生用自己的命给家属做手术担保的。莫怪俞主任说她们是不是不要命了。 ??人家学生意气用事说用命担保，她和郑医生跟着热血沸腾没拦着反而跟随上。彭医生内心是后悔。 ??谢同学是意气用事吗？ ??“老师，你的手放开下，我一个人推下试试。”谢婉莹道。 ??“啊？”彭医生吃惊一声，掉头看向她。 ??俞主任听到这话同样抬头，目光迅速扫过她的脸。 ??耿永哲一边十分小心地握着手上的s拉钩，一边跟着老师不由自主地望向谢同学。 ??两个人如果都推不动改成她一个人反而能推动，这变成什么了？没道理的。 ??谢婉莹望着耿同学手里的s拉钩，联想潘同学当初配合她的思路。现在最大的问题是配合度，而不是谁推得动或撬得动的问题。因为这个宝宝必须推加撬。推的劲和撬的劲对不上，两股力量在力学上无法形成合力，怎样都没用。 ??两个人推好像可以力加力，但是如果两个人的推力合不到一条线上和撬力形成合力，照样没用，反而会分散合力造成效果更差劲。她没法指挥彭老师，不如她自己一个人推来试试了。反正据推算，她自己一个人的力气加撬力是足够的。 ??趁彭医生惊讶松了会儿手劲的时候，观察以及盘算好的谢婉莹抓住机会，手在患者宫底上往某个方向猛推一把。 ??手术间这会儿门外是悄然无息站了个人，透过手术间门上的玻璃窗眺望里头的情况。只听里面传出一道惊喜声：“头出来了。” ??宝宝的胎头如同浮露出水面的姿态，逐渐露出自己的小额头小眼睛小鼻梁小嘴巴给医生看。这是宝宝第一次和人世间的人见面，所以好像略显羞涩。 ??“好。”俞主任的嗓子里难免激动，喊了声好，紧接手速飞快，伸出自己右手牢牢托住宝宝的脑袋固定住脑袋不动，再次发出指示给两位同学，“继续努力，以这个力度维持住，千万别让他重新滑下去了。” ??是。两位同学内心里齐声应道。 ??见谢同学推着有效了，彭医生自动自觉把手松开到边上。明眼人都知道自己这时候不可以掺合。让她惊讶的只有，这位谢同学如此斯斯文文秀秀气气，暴露出来的力量和外表完全不符。 ??力道固定住没有让胎儿滑落。主刀再很有经验地握紧胎头，左手牵拉开子宫的切口上缘。 ??谢婉莹听见了彭老师的指引声：“加大力度压宫底。” ??压即是推，因为宫底是横切面圆弧半球体。 ??第1722章 ??由于握住胎头的主刀是不能推的，一推胎头反而会往下降，只能靠助手压宫底了。 ??喊话的彭医生有点继续担心谢同学一个人能不能抵得住并且再来道猛力推。若不是怕自己帮倒忙她早就跟着上了。主要是她之前推半天没用肯定是力道用错方向了。 ??俞主任同样是望了眼谢同学：能不能再推动？ ??她能的。在这点上，耿永哲显然感觉到了毫无疑问。凭借他手上传导过来的撬力浮动，他能感觉到谢同学留有余力。再有，班里谁不知道谢同学练单杠臂力胜过许多男生。 ??推是靠臂力。不要以为谢同学的手指好似纤细，谢同学的肱二头肌实际上很发达。 ??站在手术间玻璃窗外偷望的那双眼睛，貌似用力地睁大下，试图像摄像机精准捕捉里头的动作。 ??和众人想象的不一样，没人见到谢婉莹需要咬牙皱眉头头冒汗这些攒劲头的表情。只见她双目继续望着耿同学手里拉钩的方向，掌心缓慢地往偏侧调整了下力道方向，没加力度。她这个动作刚调整完，胎儿的头从母体的子宫内全娩出来了。 ??呼呼！ ??离她最近的彭医生感觉自己眼睛是要看傻了。 ??俞主任的眼里划过一道亮光，紧接用手指清理掉胎儿口鼻里头的液体，喊：“继续！” ??手术间玻璃窗外那双眼球几乎要贴在玻璃面上了，目不转睛：眼前这幅神奇的手术画面绝对是难得一见。 ??俞主任的双手握住胎头两侧将胎儿的颈部向一边斜侧。继续推，宝宝的一个肩膀跟随着娩出切口了，改向对侧牵拉后再娩出另一个肩膀。俞主任再向外提拉，胎儿全身总算离开母体了。剪脐带。 ??活泼的宝宝自己呼吸哇哇哭了。 ??听见婴儿啼哭的时候，彭医生吹出口大气，满身卸下汗水。回头再望望钟表，和麻醉医生核对时间无误：幸好，整个胎儿娩出过程只有七八分钟，来得及。 ??如此顺利与开始遇到的艰难阻力形成鲜明对比，叫人惊诧。 ??是谢同学的功劳了。彭医生回头向对面的谢同学微笑了下。什么是奇人异士，她好像今晚看见了。 ??取出胎盘，检查子宫无异常，医生缝合子宫和腹壁，要缝七层。 ??早在听见婴儿啼哭声后，郑医生冲过来探查手术情况。跑到手术间外面发现站着个人，诧异道：“崔主任你怎么在这里？我们俞主任让你来的吗？” ??普外科副主任跑到产科手术室，莫非是新生儿刚出生有什么疾病主刀呼叫它科医生来会诊。和其它大部分综合三甲一样，北都三没有单独的小儿外科，孩子有事儿只能先找普外科来看看的。 ??看到聚精会神用手撑下巴的崔绍峰，听见声音只好转过身。面对对郑医生，他稍微点下头，见对方一脸紧张只好否认澄清：“不是。” ??不是孩子有事不是来会诊，这人来干嘛。郑医生脑子里转不过来了：副主任，科室领导，没事会跑来这里闲逛吗？ ??第1723章 ??里头的手术顺利收尾中。助产士抱着孩子先给产妇看眼。六床虚弱地睁开眼皮看见孩子的刹那整张脸焕发出了光彩：是她可爱的宝宝。 ??妈妈这一刻，肯定是觉得自己怎样都值了。 ??让产妇休息，助产士再把孩子抱出去给孩子姥姥看。 ??见到孩子，孩子姥姥眼泪哗哗哗地掉，清楚自己女儿太难了，问：“医生，是男孩还是女孩？” ??助产士把包裹孩子的小被子拉高一截，给产妇家属自己看清楚是男孩还是女孩。 ??见是个健康的小外孙，患者母亲更是激动到全身发抖，直接给医务人员跪下来要磕头了。 ??“别让他们见着。”患者母亲向医生请求协助。不想总算平安下来的女儿和小外孙被那家人带走了。希望能拖到她老公和儿子明天早上抵达。 ??郑医生接到请求，回去和俞主任商量措施。最终，在麻醉苏醒室里找块位置安置好这对母子，特别允许患者母亲在这里陪伴，直到明天另一边家属过来。对外先不通知渣男手术做完了，否则对方肯定会再闹个不停。 ??做完手术回到产房医生办公室，俞主任喝口水，笑眯眯地问到来的同事：“崔主任，你这是无事不登三宝殿吗？” ??“因为我同学的学生来产科实习，我过来帮我同学瞧瞧她现在是个什么情况。”崔绍峰淡定回应道，算是半道出自己来这儿的真实目的了。 ??听说他这话，俞主任挑起眉，笑意颇深。 ??俨然谢同学刚到他们北都，不少人感兴趣盯梢上。 ??只是同学是安排来他们妇产科实习的，不是去他们普外的。俞主任告诫同事：“她刚来我们产科，什么都不懂，要好好学的。”言外之意，两同学没你普外的事儿，你普外闪一边去。 ??彭医生走到门口听见自家领导这话，转过脸去笑。想领导稍有如此表态。对走来的两位同学招手：“走，再去看病人。” ??回到待产间，彭医生先来到喜欢折腾的五号床面前问情况。距离上次检查一个钟头出头了，现在五号床是不是继续想要剖宫产。 ??“我自己生。”五号床这回对医生摆摆手说。 ??有时候医生十万句话都顶不上病友一句话一件事。 ??看见六号床为宝宝愿意经受各种磨练，五号床被感动到了，突然反省起自己。 ??当妈妈极其不容易，要有心理准备。若是实在痛到受不了，医生也不会勉强你顺产，但是主要靠你自己要坚强。 ??五号床有所改变是好事。彭医生很欣慰。走到四号床完成之前没来得及做的产科内检。 ??四号床是个知书达理好说话能理解的患者，允许男医学生给她做检查。 ??耿永哲戴上手套走上前。 ??彭医生想想可能需要提醒男生，别因为是菜鸟摸不到位置在里头使劲儿摸。即使女医学生这样做患者也是不喜欢的，男医学生更要注意点儿。 ??过会儿，只见耿同学和谢同学一样，手指嗖进去嗖出来，眨眼的功夫给患者做完检查了。 ??第1724章 ??四号床是个好人，赞扬学生：“没有不舒服。” ??这人根本没有给患者做检查吧？彭医生不得不再次发出质疑。耿同学没有谢同学的名声的能做到谢同学的神乎其技？