回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第471节
??产后出血原因很多。由于这是剖宫产术后患者，北都三主任亲自主刀的手术，不太可能是胚盘残留子宫未充分止血关闭腹腔这些因素。唯有可能是宫缩乏力这个最常见的产后大出血主因。至于很罕见的羊水栓塞是哪个临床医生想都不愿意去想的，当然，总得考虑在内。 ??如果出血量不是超多的，由子宫乏力造成，在临床上可以静滴催产素。 ??北都三产科医生是专家做事谨慎，不会超量超范围使用这些措施。催产素的作用有好有坏，不是打越多越好。著名的羊水栓塞有部分原因可能是宫缩太强造成的。没事打催产素预防，说不定只是在制造新的风险点。 ??现在是可以打催产素了，只是老师不在开不了医嘱。他们两同学和护士没处方权用不了药，不用药物的话只能采取其它止血措施。临床上产后出血非药物治疗的另一种常见措施是在腹部压沙袋。和开催产素同理，没有临床数据支持产妇无阳性症状或病情倾向的情况下压沙袋对产妇有利，所以，北都三医生术后暂时没必要给这个产妇压沙袋。 ??临床上老师们经验丰富，想着路上半个小时问题不大，有事到方泽可以再处理。偏偏没想到路上不止要耗上半个小时，耗了四十分钟。可能是路上颠簸和天气的缘故，患者产后有点出血了。 ??前面的路究竟是怎么了，今天为什么塞到超出老师们的意料？ ??副驾座上坐着的护士急急忙忙开门下车，跑去前头问问看看是出什么事了，跑回来车内告诉所有人情况：“出了一次车祸后再出了一次，所以路塞死了。” ??千万不要抱怨交警同志。有位交警同志指挥疏散交通时被第二次车祸的肇事车辆撞到重伤，现在生命垂危，赶来的医务人员在现场对伤者进行抢救。 ??第1733章 ??这种情况下每个人都很急，谁也顾不上谁。只能各自做好自己的事情。。。 ??心头攥攥劲，谢婉莹把捆绑好的补液当沙袋往患者的下腹部上面压了。 ??补液袋子表面光滑，里头装的是液体动来动去，完全不像沙袋容易固定。谢婉莹只能用自己的手再往袋子上加压来稳固住下垂的力量。 ??无奈患者血压降有点儿烦躁，腹部和子宫伤口处被压可能觉得痛，身体动了。患者身体一动，这个压力会再次分散开变成无效。 ??“别动！” ??患者听不到医生的话。 ??自己两只手光压着补液袋没有第三只手，搞得她都有点儿焦急了。 ??说时迟那时快，有另外两只手伸过来从左右两侧固定住了患者的身体不让其动。 ??谢婉莹抬头，见到了耿同学锁紧到若是噗噗冒汗的双眉。 ??这样固定是很难，耿同学要比她辛苦多了。因为耿同学个头比她高，在救护车上是要大弯腰来做这些活儿的。 ??“要不我们看能不能调整下位置。”谢婉莹琢磨更优越方案。 ??“没关系，先止住血再说。”耿永哲的语气略显吃力，但是绝对手不动。 ??毅力清晰地映在他不爱说话硬邦邦的脸上。 ??班里的男生均是很温柔的人。谢婉莹回想起了李启安潘同学他们，全都是一个样。 ??前面驾驶座的护士和司机回头瞧见状况，心里想着糟糕。 ??护士知道压个沙袋而已对即将或许到来的大出血可能没什么效果，患者血压是肉眼可见在掉的。 ??如果在医院，这会儿应该很多抢救措施全部要上齐了。打药，输血，做各种检查查明出血原因而不是在这里瞎蒙，必要时推进手术室里再止血。 ??在救护车上他们能做的太有限了。除了这样压沙袋，只能给患者加大氧气量。 ??只能打个电话回医院问自己医院的医生要求给指示。 ??“打个催产素。”郑医生在对面听完报告，说。 ??“不要急着打，先搞清楚是怎么回事。”彭医生现在接受教训了，比郑医生显得谨慎点，最怕最怕羊水栓塞，问，“出血量大不大。” ??“他们两个在用补液袋压子宫。”护士对彭医生说明两名菜鸟采取的粗糙措施。 ??“需要压很多袋的。”彭医生知道这个法子，问，“他们压了多少？” ??一般来说，要压个以上的沙袋，维持时间不能少于四个钟头，压沙袋属于物理措施，见效唯恐是要比打药慢些的。 ??“他们拿几装一块压，我看不清楚他们压了多少袋上去。”护士边回头边说，晚上视野也不太好的。 ??主要是太急忘了带沙袋上车了。车上一个急救箱而已，哪有可能塞一大堆补液上车。 ??护士实话实说道：“我觉得这样压效果不大的。彭医生，打点催产素吧。” ??彭医生没就此放弃，指示护士：“你让谢婉莹听电话。” ??郑医生在旁抱怨，质问他们：“过了半小时有了吧？你们怎么还没到方泽？” ??第1734章 ??“到不了，现在不知道什么时候能到了。”护士比对面的人更急，说，“路全塞死了。。。前头一辆泥土车的泥沙翻了，压扁了两辆轿车和一辆面包车以及行人，据说现场很惨。这里的路本身窄，疏通不过来。” ??“不要急，先让谢婉莹压压看能不能止住血。”今晚两次亲眼目睹谢同学的本事后彭医生显得越来越冷静，对谢同学很有信心。 ??护士打开驾驶座与后车厢相通的窗户，要将手机递给后车厢的人。 ??两同学的四只手固定补液袋子和患者，没手接电话，只能通过手机扩音器和对面老师们说话。 ??隔空，谢婉莹向对面的老师报告他们现在做的措施：“我们在观察患者的出血情况。现在一步步调整沙袋压迫的位置。” ??“患者出血量变小了吗？”彭医生大声问。 ??“我认为是可以压到暂时不出血的。” ??“补液加压的力量够吗？”老师对此有点怀疑。 ??不是沙袋，加压的力量终究是差些的。 ??“我用自己的手再给她加压止血。” ??对面两名老师想象她的动作，感觉好像恐怕不太容易做到，再问：“液体袋子滑来滑去，能固定住吗？” ??老师的话是问到重点了。 ??谢婉莹再次望了眼身边如大山屹立不动的耿同学，肯定地答道：“能！” ??因为不是她一个人在救人，是有多股力量在齐心协作，肯定能救回患者的。 ??听她响亮的回答，郑医生和彭医生心头一震，感觉到对面现场的力量传导到了这边。 ??彭医生微微一笑，再严肃地询问他们两人：“你们有什么其它需要顾虑的问题吗？需要我们这边提供什么帮助？” ??“我怕这样拖下去，患者子宫不出事，颅内的血管瘤还是要出事的。必须尽早赶到对面医院。”谢婉莹向老师如实报告问题。 ??知道患者拖不得，负责任的救护车司机亲自下车去问路，回到驾驶座对他们说：“说是有条巷子可以绕过去方泽，我们这里离方泽已经蛮近了。” ??听到这个好消息，全车的人振奋了下。 ??“你们坐好了。”救护车司机说，把住方向盘打拐。 ??驾驶救护车离开大马路，驶入路边一条巷子口。 ??没会儿，车里其他人意识到一个问题。 ??护士问司机：“你说有这条路，为什么别的车不开过来？我看没人开车到这边来。” ??其他人明知有路不走非要在那里跟着堵车，不可能个个是傻子只有他们是聪明人的。 ??“我也不知道他们怎么回事。”救护车司机说，反正能把车开到离医院近一点算一点。 ??“没关系的，司机叔叔，你开。”谢婉莹在后车厢里应一声，赞成司机师傅的做法。 ??救护车司机这样的思路是正确的。救护车不是私家车辆不是非得把车开到目的地，救护车目的是送病人抵达对面医院。届时车子再过不去，几个医务人员抬着病人跑完最后一段路是常有的事情。 ??第1735章 ??耿永哲望了眼谢同学，目光里闪出抹灰亮光，额头即刻冒出丝冷汗。 ??终于明白谢同学之前那句车挪一点都是希望的冷笑话是什么意思了：是准备抬病人跑路吧。。。 ??全班男生怕死谢同学的冷笑话是有道理的。经历过这次以后，他相信自己以后一样会怕到要死。 ??谢婉莹保持住镇定，其实想告诉同学：她的冷笑话尚好，没张大佬的毒舌可怕。 ??胡同路，注定是窄的。 ??救护车开到半路过不去。其它车辆不开到这里来，是全知道这里路段太窄车子别想通过。 ??后头跟来的家属私家车跟救护车一块停下。眼见救护车不动了，家属下车急到想冒火了。紧接在见到医务人员把病人的移动床放下车时，才领悟到医务人员没放弃过救人。 ??“我们来帮忙。”二话不说，家属跟着弃车，通通跑下来帮助医务人员推车床了。 ??胡同路表面是小石头，崎岖不平，车床在上面走要颠簸，这对要出血的病人而言不友好。只能不把车轮子放到地面上推，大家共同抬起担架床送患者去医院。倘若不是人多力量大，真是做不到。 ??家属三个人负责抬担架后头，耿永哲和司机到前面抬担架头。谢婉莹和护士站在中间继续给患者固定腹部压力。 ??所有人一路狂奔。患者老公呼叫自己媳妇：“老婆，努力点，支撑住，我和宝宝在等你。” ??或许是听见老公鼓励的声音，患者的眼皮睁动了动。 ??患者的爸妈见着是要掉眼泪了：自己女儿现在是在生死关头。 ??产妇生孩子一半身体躺棺材不是假的。 ??一群人拼尽全力抬着担架车奔跑十几分钟路，冲出胡同口。 ??前面矗立的医院白色大楼，让所有人如同见到了曙光，不由加快脚下的速度百米冲刺。 ??跑进急诊科，大声喊这里的医务人员：“来病人了！” ??方泽医院急诊科的人是被他们冲进来的样子吓到了。 ??只见他们全部人脸上冒着大汗，大冬天里脸红红的如同喝高了酒似的，一瞬间让人误以为是要来打架的。 ??“找神经外科翟运升主任，我和他打电话说好的。”患者老公边喘气，边第一时间报出自己约好的医生名字。 ??急诊护士立马电话通知自己医院神经外科。 ??没过两分钟，从楼梯口跑下来两名男医生，一前一后大步流星。 ??走在前头的医生年纪四十出头，个头高，若打篮球的，眉目俊朗，面部线条不能说太严肃，比较温和。后面跟班的年轻医生二十多岁，身高较领导矮些但是也不算矮，戴眼镜斯斯文文。 ??定睛点看，会发现两名医生在白大褂里头着装手术室的刷手服，头发上包裹手术室帽子。这些说明这边的医生早做好一切准备只等待患者到。 ??见到接应的医生是负责任的医生，谢婉莹心头松一口气，想着终于没有重蹈覆辙宣伍那一幕。 ??“翟主任。”患者老公眼红红走到翟运升面前，不意外两眼仿佛望着救命的天神，“请你一定要救救我媳妇。她刚生下我们两个人可爱的宝宝。”