回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第512节
??她最大的秘密是她是重生的。这个确实是师兄别想能摸出来的。 ??来到曹师兄的办公室，黄师兄给她们打开门。见她们来，黄志磊心里头松口气，好在小师妹没有被拐跑。 ??走进来，谢婉莹把买的棒棒糖一人分一支。 ??宋学霖接过她手里的棒棒糖，褐眸笑眯眯：看来谢医生和他一样是小朋友。 ??据说曹师兄早上过来是被主任找来有点事做。等了会儿，曹勇回来了进门就说：“吃完饭去骨科。” ??师兄真心关心师弟。谢婉莹将最后那支棒棒糖递给了曹师兄。 ??拿到她这支棒棒糖，曹勇想起上次她给他的那支，不禁一笑，把她新给的这支先放抽屉里。也不会再问她和常家伟是怎么回事，知道她电话里说的全是实话。 ??黄志磊在这期间告诉吴丽璇：“生日蛋糕订好了，到时候送来，把殷医生约来一块吃蛋糕怎样？” ??“不用，上个星期他帮我过生日了。”吴丽璇道出秘密。 ??“你的生日不是今天吗？” ??“莹莹记的是我农历生日。他给我过的生日是阳历。没关系。生日农历阳历一样。”吴丽璇说。有男朋友惦记给她过生日这份心，她高兴都来不及。 ??说者无意听者有心。原来她们当地过的是农历生日。有人不得不琢磨不重蹈殷奉春的覆辙，回头再查查过去的老黄历查清楚她的农历生日是哪天。 ??一帮医生吃完早餐后留下吴丽璇下去骨科三。 ??刚走入病区发现气氛有些不对。 ??“莹莹！”站在走廊里的李启安见到人高举起来挥挥手。 ??谢婉莹他们走近去，只瞧除了李启安，班里男生来了一大半。 ??男生们望到曹勇，齐声喊：“曹师兄。”紧跟一双双戒备的目光盯住跟在后面来的宋学霖。没法，北都派的学生让国协的学生有心理阴影，清楚是强有力的竞争对手会挤掉他们留国协的机会的。 ??“里面是什么情况？”黄志磊代替曹勇问一句，见他们所有人围在病房门口不进去是奇怪。 ??第1898章 方式不一样 ??“早上我们过来后，听说永哲的弟弟胸口痛。值班医生通知患者的主治医生过来了，在里头处理。”李启安报告说，表情是和其他男生一样一言难尽。因为据闻患者主治医生正是那位赫赫有名的花心大萝卜，没人能觉得常家伟靠谱。 ??怕耿同学受刺激，任崇达带学生在医生办公室歇着等消息。 ??胸痛，心电图未显示心梗等异常，只是心率较快，初步病因怀疑停留在支气管炎和骨科的毛病，没有再呼叫心胸外科的人过来。情况实际上看似较好暂时未危及性命。可病人喊疼，家属肯定着急。医生要如何处理。像这种神经痛，除了做手术移除病因，药物方面只能打止痛针甚至做局封（由局部麻醉加入其它药物打入神经涉及区域进行一个镇痛消炎处理）。 ??打止痛针不能乱打。止痛针基本有成瘾性，而且只是暂时止痛不能根除病因。国内的临床医生向来非常慎用。。里头的病人情况是叫人堪忧。 ??“曹勇。”得知他来了，任崇达让班长陪人，自己从办公室里走出来喊他。 ??曹勇转过身，询问他这个知情人：“病人什么情况？” ??任崇达道：“常家伟没有打电话联系你是不是？他昨晚说有可能需要请神经外会诊。本来今天预备送去加做颅脑ct。昨天的片子出来后，现在能看到的是胸5到胸7椎体水平椎管内外硬膜外有占位，考虑是硬脊膜外肿瘤。可能是这个缘故，常家伟叫加做其它部位的ct。” ??像硬膜外肿瘤，以转移瘤居多，恶性也多。医生必须多个心眼。恶性肿瘤的手术和良性肿瘤的手术方式是不一样的。像脊柱外科，如果判断为恶性，首先不是想着切除肿瘤而是想着如何减压来延长患者生存期的生理功能，提高生存期的幸福指数，切除意义不大。如果是良性的话，要尽可能切除干净防止复发。 ??“片子在哪里，我再看下。”曹勇说。 ??任崇达带他去办公室。其他人像小跟班一样全跟在曹勇后头走。 ??昨晚的片子再取出来依次挂在灯板上。由于昨天离得远，看不清。今天终于有机会近距离看病人的片子了，谢婉莹抓住机会使劲儿往前面站一点。谁让骨科的片子是比其它科的看来更复杂些。想想仅是一块椎骨，只要读过解剖学都知道它的形态结构已经很复杂了。人身体的每块骨头都有其特殊的形状和其特殊的生理意义，真要琢磨起一块骨头的意义难度不亚于研究一个器官。 ??“这里，这里。”任崇达帮曹勇指那个病变部位，让曹勇能在短时间内更快抓住病例重点。 ??曹勇看着片子先不开声。 ??“如果真是转移瘤的话，是不是做全身ct更好？”任崇达问他意见。 ??转移瘤不一定是颅脑外转来的，脊柱的转移瘤从颅脑转来的貌似不占多数。 ??在等曹师兄发表意见时，谢婉莹可以听见周边自己班上的同学先嘀嘀咕咕地私下讨论起来。 ??第1899章 点拨 ??“看得出来，这个绝对不是结核。结核是椎间盘有前后不对称的表现了，它这个不是。” ??这话来自于内科生冯一聪同学，说明读内科的冯一聪同学比起脊柱外科郭医生更敢于下不是的结论。这当医生有个过程的，做医学生的时候可能年轻气盛没什么经历更加勇敢无畏，做住院医师是经历了些事但是经历不够，心态上反而变成畏手畏脚踌躇不前。 ??“如果是肿瘤，为什么加做的是颅脑ct？“李启安的想法是和辅导员一样的，感觉只加个颅脑不如做整个身体ct扫描更加准确。 ??常家伟那个花花公子做出的决定是比较奇怪。一班男生好像再次感觉到这个花心大少不太靠谱的迹象。 ??幸好耿永哲不在这里，被班长拉出去外头走了，否则听到这一切预计更崩溃。 ??“莹莹，你认为呢？”潘世华转头问起谢同学，他很记得谢同学没有说过转移瘤的问题。不过那时候不好说，病人什么检查都没有做，谢同学之前的怀疑如果有偏差是正常的。 ??“患者心脏的典型症状查不出心脏器质性疾病让常医生不得不考虑和颅脑相关的因素。”谢婉莹说。昨天她没看清楚片子不好下结论，现在看清楚了才能摸清前辈的思维方向。。心脑心脑，几乎连成一体不是乱说的。作为半个神经外科专家以及从老同学那里学到半个心脏外科专家的常家伟，是和一般骨科医生完全不同，能更敏锐地联系起心脏和颅脑的相关，专业名词是脑心综合症。 ??一帮子男生先是诧异：那个花花公子爷有如此厉害能想到这么多吗？紧接琢磨完她这话后哗然起来：“是脑梗啊！” ??不愧是她班里的同学一个个全是优等生，只要排除异见，稍微点拨下马上直通标准答案。 ??最惊讶的要属于任崇达：啥时候他班里这帮孩子如此优秀，反应的速度比他这个辅导员快太多，完美诠释何叫后生可畏。 ??“是不是，曹师兄？”林昊的心情有点兴致勃勃，想问曹勇他们有没有猜错。 ??曹勇嘴角两个小酒窝早露出了笑意。要说思维反应最快的无非又是小师妹，真是猜得又快又准。 ??宋学霖回头瞟一眼这帮国协的男生：没用的家伙们，如果不是谢医生，估计一个个继续在迷宫里绕来绕去绕不出来。 ??“为什么是脑梗？”黄志磊扶下眼镜，故意再考下师弟们。 ??脑梗得有缘由，不能仅看心脏表现去推测的。 ??“骨折。” ??“是骨折没有处理好。” ??“病人之前有骨折，骨折的腿一直疼，应该在骨折小腿那里再加做检查。” ??“问题他骨折很多年了，脑血栓在这时候才爆发吗？” ??“肯定有其它原因。” ??“长期卧床——” ??所有人目光唰过去，见最后答题的是潘世华同学。 ??潘世华同学哪怕不摸她谢婉莹同学的脑袋，自身的实力同样是顶呱呱的。 ??骨折加长期卧床是有可能得脑梗。况且患者心率加快不是现在才有的症状，按照回溯推算估计是这样的缘故。 ??第1900章 真假关心 ??不要以为患者年轻，身体机能比老人强的话并发症必定会没有。这是个普通人很容易犯错误的观念。如果是这样的话，不会说在临床上无论是医生或是护士，对于指导骨折术后的病人做各种注意点宣教和指导是原则性的，不会分各年龄阶段去计较。 ??现场的气氛很活跃，一帮活力四射的医学生后辈激情讨论，让医学更加靠近真相，让所有人好像能看见未来人类医学的光明大道。任崇达感觉到体内的热血跟随学生们沸腾，这大概是他重新做辅导员最有意义的结果了，快让他自我感动到流眼泪。几年的辛苦陪伴终于是开花结果。 ??“等做完颅脑ct再说。”曹勇道，算是认同了刚才大家的讨论。 ??听见这话最松口大气的应该是耿永哲同学，因为等于说临床医生们率先排除了患者为转移瘤的可能性。 ??“放心吧，小哲。”同学们围过去，给耿同学拍拍背松松气，甚至举出谢同学的例子，“你看，莹莹从不紧张的，水来土掩兵来将挡。老师说情况很重，但是她从不觉得病人的情况完全没得治的。” ??这点真是谢同学的特点了，一直对患者的治病抱有乐观信心的态度。。莫怪只要是患者都会喜欢这样的谢医生。 ??“嗯，嗯。”耿永哲的嗓子里要噙把哽咽了。他是需要向谢同学学习，道：“明天我回北都三实习。” ??他弟弟的病没有那么快好，他不可以耽误学业，这也是为了他弟弟以后。 ??“你弟弟住院的时候谁陪着？”一帮同学为他担忧。 ??“我妈今天到医院。”耿永哲说。 ??这回来的是他们兄弟俩的亲妈。 ??他想通了，他爸和后妈的事如老师们所言需要他自己扛起来去面对。 ??大家再走去病房，见常家伟处理好了病人，最终不得不先打一针止痛针。其他人可以听见他对郭医生说：“检查赶紧做，不排除他再这样疼的厉害的话要做急诊手术。” ??“是。”郭医生听从指示去安排人手送病人做其它检查。如果不做完全部检查过关，即使想做手术，麻醉科那边不会同意的。 ??走到门口见到曹勇，常家伟抢话道：“今早是我请的客。” ??“我知道。需要我把钱给你吗？” ??“曹勇，你别给我开这种玩笑。” ??周围站着的人如果不知来龙去脉，八成会误以为这两个男人在像外星人对骂，因为旁人完全不知道这两人对话的意思。 ??“颅脑ct结果出来后我会再喊你过来。”常家伟没好气地冲他眯一眼，“我没叫你，你这么积极来做什么。” ??“我来关心下我师弟。”曹勇一如既往地从容应付。 ??对家属的关切和问候是当好一名医生的内容之一。 ??问题一般医生不会有这个闲空特意白跑来安慰病人家属的，结果没出来前探望家属没意义。不排除曹勇是故意做给她看的，显示自己很好心。想到这，常家伟心头哼哼。 ??第1901章 大佬的安排 ??检查结果需要一两天再全部出来。 ??晚上耿妈妈来到医院陪住院的小儿子。耿永哲同学第二天早上同谢同学一起回北都三实习。 ??回到北都三，只听杜海威在和国陟的齐医生通电话交流闵阿姨的病情。闵阿姨暂未醒来，估计这两天要做介入手术上起搏器。 ??至此耿永哲才知道自己不在的时候发生大事情了。直觉下，耿永哲能感觉到这事与谢同学相关，眉头不由皱紧了望向她：出这么大的事你居然没说？ ??貌似其他人全部不知道。至少他昨天没有看见辅导员和班长及班里其他同学说起。 ??闵阿姨在国陟应该很安全。谢婉莹相信国陟老师们的技术，为此对耿同学摆下手示意没事。 ??杜海威收起电话，转回身问起回来的学生：“你怎样？需要再给你安排假期吗？”